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湯沢市出前講座受講申請フォーム

湯沢市出前講座実施要綱第5条の規定により、湯沢市出前講座の受講を申請する場合には、以下の必要事項を入力ください。

※「@city.yuzawa.lg.jp」からのメールを受信できるように設定いただくとともに、「0183-73-2163」からの電話が通じることを必ずご確認ください。
※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。(Cookie対応のブラウザでないと動作しません)お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

団体所在地、または代表者住所

日中に連絡がとれる電話番号

メールでのやりとりを希望する場合は入力ください。

会場の電話番号

会場の所在地

特に聞きたいこと等