障害者手帳をお持ちの方に対する医療費助成

福祉医療制度（マル福）は、健康の保持と生活の安定を図るため、子どもやひとり親家庭の子ども、一定の障がいのある人などの医療費の自己負担分を県と市が助成する制度です。

対象となる人

• 身体障害者手帳1級から3級を所持している人
• 療育手帳A級を所持している人
• 精神障害者保健福祉手帳1級を所持しており、自立支援医療費（精神通院）の支給を受けている人
• 身体障害者手帳4級から6級を所持している65歳以上の人

※身体障害者手帳4級から6級を交付されている人でも、社会保険の被保険者本人の場合は、福祉医療制度の対象となりません。

受給者証の交付申請

福祉医療費の受給を希望される場合は、福祉医療費受給者証の交付申請が必要となります。以下の必要書類を持参し、最寄りの庁舎にてお手続きください。なお、申請が遅れると、申請月の初日からの受給開始となる場合がありますので、ご注意ください。

必要書類

• 福祉医療費受給希望者本人が加入している健康保険証
• 身体障害者手帳または療育手帳もしくは精神障害者保健福祉手帳
• 自立支援医療費受給者証（精神障害者保健福祉手帳を所持している場合）
• お手続きに来られた方の本人確認書類

※他市区町村から湯沢市へ転入された人など、湯沢市で所得情報を確認できない場合は、転入前の市区町村で所得課税証明書等を発行のうえ、ご提出いただく必要があります。
※湯沢市では、所得課税証明書等の提出の代わりに、マイナンバーによる所得情報の照会が可能となっています。詳しくはお問い合わせください。

所得制限

次に該当する人には、所得制限があります。所得基準額を超えるときは福祉医療制度の対象となりません。

• 身体障害者手帳1級から3級または療育手帳A級を交付されている人で社会保険の被保険者本人
• 精神障害者保健福祉手帳1級を所持しており、自立支援医療費（精神通院）の支給を受けている人で社会保険の被保険者本人
• 身体障害者手帳4級から6級を交付されている65歳以上の人

※扶養義務者とは、福祉医療費受給者本人と生計を同一にする直系親族をいいます。

医療機関で受診するとき

健康保険証と福祉医療費受給者証を一緒に窓口に提示してください。医療費の自己負担分を助成します。ただし、健康保険が適用にならない治療、予防接種や健康診断、薬の容器代、入院時の食事代などは、助成の対象となりません。

※精神障害者福祉保健手帳1級を所持し、自立支援医療費（精神通院）の支給を受けている人で福祉医療費を受給する人は、精神病床への入院医療費は助成の対象外となります。

医療機関の窓口で自己負担が発生したとき

　次のような場合、申請により保険診療の自己負担額が払い戻しできます。

1. 緊急、その他やむを得ない理由で福祉医療費受給者証を持たずに診療を受けたとき
2. 県外の医療機関で診療を受けたとき
3. 医師の指示により補装具（コルセット、眼鏡等）を作ったとき
4. 医療保険が適用される訪問看護/はり/きゅう/マッサージを受けたとき

市役所窓口での申請方法

お手続きの際は、以下の必要書類を市役所窓口へ持参し申請してください。

必要書類

• 医療機関等の領収書（上記3に該当する場合は、医師の診断書も必要。また、社会保険に加入の場合、社会保険からの支給決定通知書の写しが必要）
• 受給者本人が加入している健康保険証
• 通帳またはキャッシュカード（原則として、受給者本人のもの）

郵送による申請方法

次の申請書様式を印刷しご記入いただき、必要書類を同封の上、下記送付先まで郵送してください。なお、必要書類のうち、付帯事項確認書および療養給付費支給証明願は加入している保険や受診医療機関数等によって記載方法が変わるため、詳細な記載方法等はお問合せください。

申請書

• 福祉医療費支給申請書 [PDFファイル／99KB]
• 福祉医療費支給申請書（記入例） [PDFファイル／339KB]

必要書類

• 医療機関等の領収書（上記3に該当する場合は、医師の診断書も必要。また、社会保険に加入の場合、社会保険からの支給決定通知書の写しが必要）
• 受給者本人が加入している健康保険証の写し
• 通帳またはキャッシュカードの写し（原則として、受給者本人のもの）
• 付帯事項確認書 [PDFファイル／232KB]（全国健康保険協会に加入されている場合に必要）
• 療養給付費証明願 [PDFファイル／223KB]（全国健康保険協会以外の社会保険に加入されている場合に必要）
• 口座振替依頼書 [PDFファイル／57KB]（申請者と振込先口座の名義が異なる場合のみ必要）

郵送先

〒012-8501　秋田県湯沢市佐竹町1番1号　湯沢市役所　市民課　国保年金班　福祉医療担当

受給状況に変更等があった場合は届出が必要です

更新手続きについて

毎年8月1日で更新となります。（受給区分によっては、更新がない方、隔年更新の方もいますので、福祉医療費受給者証の有効期間終了日をご確認ください。）
受給資格完了（障害者手帳の再認定月の末日または後期高齢者医療保険に加入する日の前日）まで自動更新となりますので、申請手続きは不要です。
対象となる方には7月下旬に新しい受給者証を「簡易書留」でお送りします。受け取り確認が必要になりますので、ご注意ください。
なお、身体障害者手帳4級から6級を交付されている方が社会保険の被保険者本人になった場合は、その時点で受給資格を失いますので、ご承知おきください。

スポーツ振興センター災害共済給付金を請求されるとき

湯沢市では福祉医療費において医療費の自己負担分を給付していますが、他の法令等により同一の給付を受けられる場合は、給付の対象外となっています。
学校（保育所、幼稚園）管理下で起きた傷病での受診に対しての、日本スポーツ振興センターの災害共済給付金もこれに該当します。
福祉医療費を使った受診分に、この日本スポーツ振興センター災害共済給付金が支給された場合は、福祉医療費で負担した医療費分を返還していただくことになりますので、給付金の請求を希望される場合は、医療機関で福祉医療費を使用しないでください。

スポーツ振興センター災害共済給付金について

日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度とは、子どもが学校の管理下で「けが」などをした時に、保護者に対して給付金（災害共済給付）を支払う制度です。
請求・給付の手続きは、学校（保育所、幼稚園）を通じて行われます。詳しくは、子どもの通っている学校（保育所、幼稚園）へお問い合わせください。